Thắt ống dẫn tinh

Thắt ống dẫn tinh là một thủ thuật được thực hiện để loại bỏ khả năng thụ tinh ở nam giới bằng cách ngăn tinh trùng hòa vào tinh dịch. Thủ thuật này sẽ thắt cả hai ống dẫn tinh, những ống nối giữa tinh hoàn là nơi sản xuất ra tinh trùng và túi chứa tinh là nơi sản xuất ra tinh dịch.

Thủ thuật thắt ống dẫn tinh thường được xem là một tiểu phẫu đơn giản. Tuy nhiên, cũng có những biến chứng có thể xuất hiện. Bạn cần cân nhắc thật chắc chắn giữa lợi ích của thủ thuật và những biến chứng có thể xảy ra trước khi quyết định thực hiện.

Mặc dù khó có thể phán đoán chính xác những vấn đề có thể gặp phải khi tiến hành thủ thuật, tuy nhiên, những biến chứng sau đây cần được cân nhắc.

Thủ thuật thắt ống dẫn tinh thường được xem là một tiểu phẫu đơn giản.

Thông tin thủ tục

Biến chứng chung

Mặc dù những biến chứng của thủ thuật này rất hiếm gặp, tuy nhiên tất cả những ca phẫu thuật đều có những hệ quả cần phải được cân nhắc bao gồm rủi ro trong việc gây tê, đột quỵ, đau tim, huyết khối ở chân và kể cả trường hợp xấu nhất là qua đời. Trong suốt quá trình hành nghề, tôi chưa từng chứng kiến bất kì biến chứng nào với thủ thuật thắt ống dẫn tinh.

Vô sinh

Thắt ống dẫn tin được xem như một hình thức tránh thai vĩnh viễn. Trong một số trường hợp, quá trình này có thể sẽ được đảo ngược và khả năng thụ tinh sẽ trở lại bình thường tuy nhiên kết quả hoàn toàn không được đảm bảo. Nếu đã thực hiện thủ thuật thắt ống dẫn tinh, bạn nên dự định rằng đây sẽ là hình thức tránh thai vĩnh viễn.

Ống dẫn tinh tự động nối lại

Một tỉ lệ nhỏ nam giới có thể tự thông ống dẫn tinh sau khi thực hiện thủ thuật thắt ống dẫn tinh, kết quả là khả năng thụ tinh vẫn như trước và thủ thuật thất bại. Mặc dù khó có thể dự đoán việc này có thể xảy ra trong trường hợp nào tuy nhiên, việc này thường xảy ra trong năm đầu tiên. Tất nhiên không có biện pháp ngừa thai nào có thể mang lại kết quả 100%. Nếu như vợ hoặc bạn đời bị chậm kinh, bạn nên nghĩ tới khả năng vợ hoặc bạn đời mang thai dù rằng bạn đã thực hiện thủ thuật thắt ống dẫn tinh.

Tinh trùng ẩn.

Phẫu thuật thắt ống dẫn tinh sẽ không có tác dụng ngay lập tức. Sau khi tiến hành thủ thuật, bạn cần một thời gian để lượng tinh trùng trong túi tinh được đào thải ra ngoài và bạn vẫn có khả năng thụ tinh trong khoảng thời gian này. Bạn không thể giả định rằng việc tránh thai đã thành công cho tới khi những xét nghiệm tinh dịch cho thấy kết quả khả quan, ví dụ như không có tinh trùng tồn tại trong tinh dịch. Những biện pháp tránh thai khác vẫn phải được sử dụng cho đến khi thủ thuật hoàn toàn đạt kết quả tốt. Mặc dù không có cách nào để dự đoán chính xác khi nào thì thủ thuật hoàn toàn thành công, tuy nhiên ít nhất là 2 lần xét nghiệm tinh dịch cần phải được tiến hành trước khi đưa ra kết luận. Bạn cần ghi nhớ rằng vẫn có khả năng thụ thai trước khi trải qua ít nhất là hai lần xét nghiệm tinh dịch. Xét nghiệm tinh đồ nên được thực hiện ít nhất sau 2 tháng hậu phẫu và ít nhất 10 lần xuất tinh.

Xuất huyết và nhiễm trùng

Biến chứng nhiễm trùng vết thương có thể xảy ra với bất kì thủ thuật nào. Để làm giảm nguy cơ nhiễm trùng, khu vực tinh hoàn và bộ phận sinh dục sẽ được cạo sạch lông trước khi tiến hành thủ thuật. Vết bầm ít khi xuất hiện ở khu vực này và hiếm khi xuất hiện triệu chứng tụ máu phải thực hiện hút máu bầm. Để làm giảm nguy cơ biến chứng xuất huyết, aspirin và thuốc viêm khớp nên được ngừng khoảng một tuần trước khi thực hiện tiểu phẫu.

Các cơn đau nhức

Thông thường một vài cơn đau nhẹ ở vùng tinh hoàn là triệu chứng thường gặp trong tiểu phẫu thắt ống dẫn tinh. Tuy nhiên những cơn đau sẽ giảm dần và mất hẳn sau 1-2 tuần và những loại thuốc giảm đau thông dụng như paracetamol sẽ có hiệu quả tốt trong trường hợp này. Thỉnh thoảng sẽ có những cơn đau sẽ kéo dài vì nhiều lý do ví dụ như viêm nhiễm mãn tính ở vết thương. Đôi khi triệu chứng đau sẽ xuất hiện khi xuất tinh. Cơn đau ở tinh hoàn có thể trở thành mãn tính mặc dù biến chứng này không phổ biến. Những thủ thuật điều trị ban đầu bao gồm uống thuốc kháng sinh và kháng viêm, nhưng nếu tình hình không được cải thiện thì các biện pháp phẫu thuật sẽ được áp dụng.

U hạt tinh trùng

Khối u xuất hiện tại vị trí thắt tinh hoàn là triệu chứng của việc sung, viêm gây ra bởi sự rò rỉ tinh trùng qua nút thắt. Rất hiếm khi các u này dẫn tới cơn đau và cảm giác căng tức tại điểm thắt ống dẫn tinh. Triệu chứng này có thể liên quan đến việc nút thắt không đủ để cắt hoàn toàn dòng tinh trùng hoặc ống dẫn tinh tự thông một phần. Nếu cần thiết thì phải loại bỏ khối u bằng tiểu phẫu để tránh biến chứng.

Biến chứng về lâu dài

Thủ thuật thắt ống dẫn tinh được báo cáo là có liên quan đến việc tăng nguy cơ bệnh tim, ung thư tinh hoàn và gần đây nhất là ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên những biến chứng này vẫn chưa được chứng minh cụ thể. Số lượng ca biến chứng tương đương với những ca không xuất hiện biến chứng.

Kháng thể tự thân

Ở một vài ca thắt ống dẫn tinh, cơ thể sẽ có phản ứng sinh ra kháng thể tiêu diệt tế bào sinh tinh trùng sau thủ thuật thắt ống dẫn tinh. Đây là nguyên nhân gây ra vô sinh sau khi mở nút thắt ống dẫn tinh. Trong trường hợp này, tế bào sinh tinh trùng có thể hoạt động không hiệu quả ngay cả khi ống dẫn tinh đã được nối lại. Những kháng thể này hoàn toàn vô hại trừ khi quý vị muốn thông lại ống tinh trùng.

Khả năng sinh lý

Thủ thuật này không có bất kì ảnh hưởng nào đến sự cương cứng hoặc chức năng tình dục. Theo lý thuyết thì thủ thuật làm giảm khoảng 10% lượng xuất tinh tuy nhiên không quá rõ ràng. Yếu tố tâm lý cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng tình dục sau thủ thuật.

Kết luận

Thắt ống dẫn tinh là một thủ thuật nhằm tránh thai vĩnh viễn. Hầu hết nam giới trải qua thủ thuật thắt ống dẫn tinh đều hiếm khi gặp phải biến chứng và rất hài lòng với kết quả của thủ thuật.

Tuy nhiên, thủ thuật thắt ống dẫn tinh không đơn giản và cần phải được cân nhắc cẩn thận trước khi tiến hành. Thông tin này được thiết kế để giúp bạn đưa ra quyết định và thông báo những vấn đề có thể phát sinh. Những biến chứng hiếm gặp vẫn có thể phát sinh mà không được đề cập đến. Nếu bạn có bất kì câu hỏi nào thì nên đưa ra thảo luận trước khi thực hiện thủ thuật và tôi rất sẵn lòng sắp xếp thời gian để giải đáp tất cả những thắc mắc của bạn.

Chăm sóc sau khi phẫu thuật

Phẫu thuật thắt ống dẫn tinh là một tiểu phẫu. Bạn có thể xuất viện với một toa thuốc giảm đau. Bạn có thể tắm vào buổi tối sau khi làm phẫu thuật. Tuy nhiên cần hạn chế tắm bồn hoặc bơi lội trong vòng 7 ngày. Bạn cũng cần tránh nâng vật nặng hay hoạt động thể chất mạnh trong khoảng một tuần. Trong 48 giờ đầu tiên bệnh nhân cần được nghỉ ngơi và sử dụng túi chườm đá lạnh để làm giảm đau và giảm sưng.